患者主因「发热 3 周,发现全血细胞减少 1 周」于 2019.04.17 第一次入院,完善相关检查。
血常规:WBC3.76×10^9/L↓,NEUT#0.99×10^9/L↓,RBC2.9×10^12/L↓,HGB90 g/L↓,PLT46×10^9/L↓,RET%0.64%。行胸骨骨穿,骨髓形态:红系增生,粒系、巨核细胞减少。
结合组化三项 (小组化)、免疫组织化学染色 (CD41)、免疫分型-MDS/MPN、染色体等检查结果诊断为重型再生障碍性贫血。
患者无同胞供者,于 5.8-5.16 行 ATG 治疗,同时予甲泼尼龙预防过敏反应及血清病反应。停 ATG 后 d15 日再次加用环孢素、左旋咪唑、达那唑、再造生血胶囊、云芝菌、叶酸、甲钴胺等治疗,并将甲泼尼龙逐渐减为 8 mg 口服维持。患者 ret% 逐渐上升,脱离血小板输注,患者无特殊不适,予办理出院。
审批码:MAT-CN-2013164-1.0-07/2020
封面图来源:站酷海洛
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