2014年美国血液学年会:旧金山之行

2014-12-05 12:46 来源:丁香园 作者:zhaoying
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2014年第56届美国血液学会年会(ASH)将在美国旧金山举行,美国血液学会是全球最大的关于血液疾病病因及治疗的专业协会,其使命是能过促进血液学的研究、临床护理、教育、培训及宣传而进一步促进对血液、骨髓、免疫、凝血及脉管系统疾病的了解、诊断与防治。下面我们将跟随Bruce Cheson的镜头来提前了解一下本届大会有何亮点内容。

会议将出现新一代的研究人员、发布新的药物及药物研究新进展。到旧金山是一个好选择,ASH会议今年注定十分精彩。

关于慢性淋巴细胞白血病(CLL),将公布一些随访结果和最新数据。CLL-10试验情况,正面比较利妥昔单抗/苯达莫司汀与氟达拉滨、环磷酰胺、利妥昔单抗(FCR)联合化疗的疗效。老年人中,苯达莫司汀无疑是优选方案,问题在于是否适用于年轻人,会议将公布以上两种方案应用于年轻人的研究数据及适应人群。

传统认为17P染色体缺失患者最难治疗,会议将提供一些有关伊鲁替尼、idelalisib和利妥昔单抗应用于17P染色体缺失患者相关的令人振奋的数据。同时能够了解整合药物ABT-199(BCL-2抑制剂)、利妥昔单抗和一些新药,如dinaciclib(周期蛋白依赖性蛋白激酶(CDK)抑制剂)的相关数据。

至于惰性淋巴瘤,可获知伊鲁替尼单药治疗的2期试验结果。同时可看到关于T细胞淋巴瘤药物duvelisib (IPI-145)(磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)δγ抑制剂)一些相关数据。

所谓的R-squared疗法为利妥昔单抗联合来那度胺,临床上广范应用。一些来自CALGB(Cancer and Leukemia Group B,即现代肿瘤临床试验联盟)和安德森癌症中心联合以上两种药物作为滤泡性淋巴瘤的一线治疗,而且对R-squared vs R-chemotherapy进行了国际间的试验,该试验已完成。虽试验结果不会在这次会议中公布,但希望不久将来有幸得知。

同时,作为一线药物治疗复发和难治性淋巴瘤一些数据将被公布。此次会议可获知治疗复发、难治性套细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤应用来那度胺单一药物与标准疗法的一些数据。

弥漫大B细胞淋巴瘤中期接受PET检查这一话题颇受争议,PET检查后我们要怎么做?如果是阳性结果,知道下一步将如何做;如果是阴性结果,尽管不是全部但占绝大部分,也会给予我们一定提示作用。若是阳性,基于结果你会选择何种治疗方案?来自英国哥伦比亚癌症研究中心和PETAL试验研究结果告诉我们在PET检查后改变治疗方案的相关治疗效果。

Brentuximab vedotin是一种抗CD30靶向抗体药物,可与霍奇金淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤过度表达CD30肿瘤细胞进行靶向偶联。大细胞性淋巴瘤中约1/4患者CD30阳性表达,此药物似乎对这样的患者有效,该会议中我们将看到不能检测出CD30患者应用该药物的相关数据。

同时,我们将看到如何预测大细胞性淋巴瘤患者最有可能中枢神经系统(CNS)复发的临床研究。以往,根据德国的研究数据和其它研究得知对这些患者很难预测,即使应用CNS预防性治疗,也很难成功。国际间多组研究尝试形成预测指标,能够更好的预测、干扰、尽可能的改善预后。

对于霍奇金淋巴瘤,意大利研究人员对博来霉素、依托泊苷、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松(BEACOPP)与阿霉素、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪(ABVD)两种化疗方案进行比较。更早的分析表明BEACOPP没有优势,故进行了跟踪随访。

此次会议还将提供brentuximab vedotin联合苯达莫司汀治疗数据,也将看到AVD(阿霉素、长春新碱、达卡巴嗪)治疗方案的最新数据,及Brentuximab作为复发、难治性疾病干细胞移植患者一线挽救治疗药物的一些数据。

可以看出这是一个非常值得一去的会议,有随访和新的治疗方案。只要你出现在会议中,便会有收获。

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编辑: 赵春丽

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