侵袭性真菌病（IFD）是免疫功能低下患者的重要的并发症和引起患者死亡重要原因。在合并有侵袭性真菌病的血液系统恶性肿瘤患者中，30-50%为支气管肺真菌病，给患者带来不良预后。早期正确诊断曲霉菌病能避免误诊所带来的药物副作用和减少医疗费用。
由于在血浆，血清，脑脊液和肺泡灌洗液（BAL）中分别进行的GM实验，其敏感性和特异性不一。为了明确检测支气管肺泡灌液中的真菌细胞壁的成分，半乳甘露聚糖（GM），是否有助确诊免疫功能低下血液肿瘤患者的侵袭性真菌病。
来自瑞士巴塞尔大学医学院的Daiana Stolz等开展了一项研究，研究结果发表在近期出版的AJRCCM杂志上。研究结果表明：肺泡灌洗液GM实验诊断侵袭性真菌病价值有限。
本研究为一单中心、前瞻性、观察性队列研究。共568例因呼吸道症状、体征和(或）疑诊IFD而接受纤支镜检查的血液肿瘤患者参与其中。采用欧洲研究机构和癌症/侵袭性真菌病治疗协作组织（EORTC/MSG)的分类标准来比较BAL检测GM的准确性。
研究结果表明，155（29.2%）例受试者BAL的GM检测呈阳性。依据EROTC/MSG的诊断标准：疑似病例182（34.3%）例，临床诊断45（8.5%）例，确诊6（1.1%）例。
BAL中GM检测用于诊断疑诊和临床诊断侵袭性真菌病时的敏感性为50%，特异性为73%，阳性预测值为16%，阴性预测值为93%，其与以抗真菌治疗疗效和影像学作为诊断IFD金标准的诊断效能类似。该方法确诊和临床诊断IFD的ROC曲线下面积为0.716。
该研究性发现采用BAL中GM检测来诊断已接受抗真菌治疗的血液肿瘤患者的IFD，与EORTC/MSG诊断标准中度吻合。因此，在免疫功能低下的患者中，应谨慎选用该检测方法来指导治疗。
