慢性淋巴细胞白血病有可能通过输血传播吗?

2015-11-09 19:08 来源:丁香园 作者:xubiyu
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被诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL)的献血者的血液在输给受血者后,是否会导致受血者罹患 CLL?近日 Hjalgrim 等研究者在 blood 上用具体的研究数据解答了该问题,研究结果显示 CLL 不会通过血液传播。

研究者调出了 2000 万在 1968-2010 年捐血或者受血人员的资料信息,该信息来自斯堪的纳维亚捐献与输血的数据库。

CLL 是一种以 B 淋巴细胞在血液、骨髓、淋巴结或脾脏等淋巴组织器官中克隆性增殖为特点的恶性血液疾病,病因尚未完全明确。但目前研究显示,单克隆 B 淋巴细胞增多症(MBL)是 CLL 的一种癌前病变形式,而且 MBL 在人群中的发病率较高,英国的一般人群中 MBL 发病率高达 2.7%。

研究人员总共纳入 8 万余人,纳入标准为将其分为两组。

试验组中 7413 名受血者接受了来自献血后罹患 CLL 的 796 名献血者的血液制品,12(0.2%)名受血者接受血制品输注 6 个月以后发展为 CLL。对照组中,80431 例受血者接受了未患 CLL 的 7477 名献血者的血液制品,其中 107 名(0.1%)受血者在接受血液制品输注后被诊断为 CLL。二者差异不具有统计学意义。

此外,研究人员考虑到由于献血者从献血到罹患 CLL 的窗口期较长(初始数据显示最长的时间为 32 年),因此随后对样本纳入标准进行了调整,选择献血后 10 年以内罹患 CLL 的献血者样本进行统计分析,此次补充分析结果与初始分析结果一致,并未发现统计学意义。由此,研究人员表示,实验数据不支持 CLL 会通过输血途径传播,此前的猜想不能成立。

根据这些结果推测,接受 MBL 的献血者的血液同样不会引起 MBL 和 CLL,但该推测是否成立有待进一步的数据分析。

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编辑: 张莹

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