弥漫大 B 细胞淋巴瘤是国内最常见的淋巴瘤亚型,按照目前标准治疗方案,仅有 60% 患者可达到完全缓解并长期生存,如何早期发现预后不良的患者并指导治疗是临床面临的难题。
PET/CT 能提供肿瘤病灶的代谢信息,鉴别出治疗后残留软组织是否有肿瘤活性,帮助医师及早鉴别出疗效欠佳的患者,对于指导临床进行个体化治疗有着重要的价值。但是 PET/CT 价格比较贵,如何合理利用 PET/CT 指导临床治疗?
中山大学肿瘤防治中心针对近年来收治的弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者不同治疗时期所做的 PET/CT 图像开展了回顾性分析,比较了不同时期显像对预后的预测价值,得出以下结论:
建议所有弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者在化疗 2 个疗程后进行 PET/CT 显像;PET/CT 阴性患者在治疗期间无新发症状者不再需要影像学检查;PET/CT 阳性患者需要密切观察疗效。
本研究结果能帮助临床医生确定 PET/CT 检查的时机,能够带给病人最大的性价比,并指导个体化治疗的实施。