最近新英格兰医学杂志在线发表了一项由梅奥诊所研究人员领导的国际研究小组的研究报告，在治疗多发性骨髓瘤中，来那度胺联合地塞米松是目前治疗复发性多发性骨髓瘤的参考方案，而卡非佐米、来那度胺和地塞米松的联合用药方案在临床Ⅰ、Ⅱ期治疗复发性多发性骨髓瘤效果更佳。
该项研究总共纳入792例复发性多发性骨髓瘤，患者随机分配到卡非佐米、来那度胺加地塞米松（卡非佐米组）和来那度胺加地塞米松（对照组），主要研究终点是无进展生存率。
该项研究显示，卡非佐米组无进展生存率显著提高（中位生存期：卡非佐米组26.3月：对照组17.6月，进展或者死亡的风险比0.69）。
期中分析时（图1），两组的中位总生存期均未达到停止线。卡非佐米组和对照组的24个月的总生存率分别为73.3%、65.0%，卡非佐米组和对照组总有效率分别为87.1%和66.7%，卡非佐米组和对照组3级或3级以上的不良反应分别为83.7%：80.7%和15.3%：17.7%。结果显示卡非佐米组的患者有较好的生活质量。
图1 采用Kaplan–Meier法分析意向性治疗人群的总生存率。305人死亡后对期中分析的总生存率进行了分析，预设510人死亡为分析终点。期中分析的总生存率没有超过预设的停止界限。
总的来说，卡非佐米、来那度胺和地塞米松联合应用可提高复发性多发性骨髓瘤患者的无进展生存率，具有良好的效益风险比。
