在医院内的各种检查中,血常规是最常见最基本,也是最重要的一项,无论健康体检还是生病就医,都有必要完成此项检查。那么,当我们拿到一张 血常规报告,看到上面高高低低的箭头,肯定会一脸问号,如何才能看懂呢?下面我们就来简单介绍一下。
首先要知道血常规报告里,那二十几条项目我们要关注些什么。对于医生而言,每一条都要知道其意义,但对于普通检查对象而言,只需要关注其中最重要的三项:白细胞计数、血红蛋白、血小板计数,因为这三项最直观的反映了我们血液中白细胞、红细胞、血小板这三种主要成分的情况。
血液成分示意图
血常规报告中最重要的三项
一、白细胞的意义——抵御外界侵袭的排头兵
白细胞是我们抵御外界各类病原体侵袭人体的屏障,具体细分为:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
其升高或减少都有一定意义,各项白细胞工作侧重点不同。
比如,细菌感染时中性粒细胞升高,病毒感染时淋巴细胞升高白细胞总数可能降低,疟疾,活动性结核时单核细胞升高,寄生虫感染,过敏时嗜酸性细胞升高。
除了感染,严重外伤、大出血、中毒、血液系统各种疾病等也会引起白细胞异常改变。还有一些生理性表现,如剧烈运动,环境温度剧变,情绪激动,妊娠期等也可使白细胞升高,这些需要病史详细鉴别。
二、红细胞的意义——输送氧气的运输兵
血常规中红细胞方面的指标主要有红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积等,其中血红蛋白的主要作用是结合氧气、输送氧气。
血红蛋白如果降低,很有可能患有贫血,可以引起头晕乏力心悸等不适,严重的会引起重要脏器功能减退,造血原料缺乏(铁,叶酸,维生素 B12),丢失过多 (失血),骨髓造血异常(再生障碍性贫血,白血病等)等都会引起贫血。反之,血红蛋白升高也有意义,吸烟,慢性肺部疾病,高海拔,脱水,血液系统肿瘤等均可引起。 发现上述问题,需要进一步检查原因针对病因治疗。
三、血小板的意义——血管壁的维修兵
血小板的主要功能是止血和促进凝血,维护血管壁的完整性。
常见的血小板减少原因有:急性感染,免疫性血小板减少性紫癜,脾机能亢进,药物或理化因素,再障,恶性血液系统肿瘤等;增加原因有:急性感染,慢性骨髓增殖性疾病,失血,溶血,脾切术后等。
血小板计数减少会引起出血,增多则会增加血栓风险。 因此,若有血小板计数的明显异常,包括减少或增加,均要进一步检查原因。
在简单了解了血常规三项主要指标的意义后,相信您对血常规报告一定有了初步的认识,但万不可妄自诊断,血常规中各项指标的变化,受疾病及非疾病等多种因素影响,当我们看到血常规报告时,如果有不正常的提示,不要紧张,也不能单凭一两个异常指标就判断身体不健康,而是要结合病史,详细了解前因后果,必要时复查以及进一步检查,寻求专业医生的帮助。
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