初春的阳光照进病房，洒在谭奶奶脸上，一切平静祥和。殊不知，不久前的她刚刚与死神打了个照面。
入院时，她诊断为再生障碍性贫血，此前尝试了多种治疗药物，效果均不理想。转诊来到海军特色医学中心时，已经高热不退、精神涣散，病情非常凶险。
由于前期治疗花费高、效果差，疫情也为就医带来了诸多不便，患者家属已对治疗丧失了信心。在病友的百般鼓励下，抱着试一试的心态，接受了核防护救治科主任李荣的治疗方案，才发现病情已转变为了骨髓增生异常综合征。
在李主任的安排下，谭奶奶治疗了一个疗程，血小板明显升高，这才重拾了继续治疗的信心。
在疫情期间，对病人的救治不同往常。一方面，由于很多骨干医生都调配到了抗疫前线，后方人员紧张，每一位医生每天都在高负荷工作，没有精力来收治更多病人；另一方面，防疫期间各方面管控严格，血库也紧张，收治病人的风险很高。
但是，「即便冒着很大的风险，即便明知要加班加点，我们还是选择尽可能收治这些病人。」李主任表示，「军人的使命就是为人民服务，如果不努力帮助他们，我们过不去心里这道坎。」李主任的话中，承载着满满的医者仁心，在随后的访谈中，这种对人民生命的责任感一直贯穿始终。
既为民，又为军：血液治疗和核防护救治密不可分
军令如山，在许多医生奔赴武汉抗疫前线的同时，李荣临危受命，进入中国人民解放军海军特色医学中心，任核防护救治科的首任主任。在疫情期间，作为新成立的科室，核防护科携重任出发。
提到「核防护」，让人首先联想到的肯定是「核泄漏」、「核弹」、「核辐射」等词汇。为军队开展核防护、核救治的研究和工作，确实是核防护救治科的一个重要使命。但，该科室与为民治疗之间有什么关系呢？
「只有做好了为民的血液肿瘤治疗，才能做好为军的核防护救治。」李主任为我们解释道，「因为核防护涉及到大剂量的放射性损伤病，这种放射性损伤病分为肠型、骨髓型和脑型，其中脑型和肠型的治愈可能性微乎其微。但骨髓型在血液科仍有很大的救治希望，通过骨髓移植、干细胞等疗法可以提高病人的生存几率。」
所以，对于实体肿瘤和血液肿瘤的救治，是为民服务，也是为军服务。只有把为民服务做好，将来才能更好地为军服务。军民融合，有军民的医疗融合，才能更好地为人民的健康保驾护航。
科研型团队，打造放化疗一体化治疗的特色优势
目前，整个核防护救治科的团队成员以博士为主，在科研能力强、学习氛围浓厚的团队环境下，也形成了区域特色优势。
作为海军特色医学中心的一个特勤科室，核防护救治科由血液科、肿瘤科以及放疗科三个科室共同组成。这种格局造就了海军特色医学中心，在血液系统肿瘤诊疗中一个独特的优势——血液科主导的放化疗一体化治疗。
李主任指出，血液肿瘤病人的治疗通常离不开放疗科的配合，两者衔接越紧密，对治疗就越有利。这是因为肿瘤病程进展迅速，治疗需要争分夺秒，如果与放疗科协调困难、周转不开而推迟放疗时间，势必会对病情造成不利影响。
而在海军特色医学中心核防护救治科，血液科、肿瘤科、放疗科三科合一，极大程度地减少了上述情况出现的可能。患者在进行局部的放疗、全身系统的化疗时，不需要进行科室间的协调工作，可实现两者的无缝衔接，即达到放化疗一体化治疗的效果。
「我不敢说我们这个科室现在刚刚成立就会有多少的成就，但最起码我敢说，我们是积极向上、敢于拼搏的一个团队，而这种宝贵的精神赋予了我们未来无限的可能。」李主任说道。
事实上，据了解，虽然成立仅仅 2 个月左右，核防护救治科已实现了整体收入全院第三，增速全院第一的好成绩。
医学新技术是一些患者获得新生的希望
对于大多数血液系统肿瘤和实体瘤，如今的医疗技术还不足以完全攻克，「复发」、「难治」是经常面临的困境。但许多新技术也在不断地尝试去解决这些困境，对于这一现象，李主任的观点是，应高度重视新技术的研发和临床应用。她强调，「新技术是许多血液病患者获得新生的希望，也是我们提升科室水平，实现弯道超车的关键。」
多年来，李主任在血液系统肿瘤的免疫治疗方面有着深入的研究。对于二代测序技术在血液病诊疗上的应用，特别是在微小残留白血病（MRD）方面的应用前景，她表达了信心：「即便现在检测还存在缺乏标准化等改进点，但不可否认其在预测复发、判断高危因素上的优势，未来二代测序在诊断和靶标选择上将有可观的发展。」
当然，在新技术向临床转化的过程中，必然要经历一番荆棘之路。面对种种困难，李主任也有十足的信心克服，她指出：「一是加强业务学习，提升自身的专业水平；二要多进行外部交流，向他人学习；同时重视积累实战经验，病人是医生成长过程中最好的老师；最后要好好把握国家和医院给予的政策支持。」
「目前我们已经设计了一种新的临床方案，就是在嵌合抗原受体 T 细胞（CART）治疗前面桥接一个放疗，替换传统意义上桥接的化疗。」据介绍，这样做的优势主要有三点：其一，降低因治疗引发的严重骨髓抑制副作用；其二，放疗可加强后续 CART 治疗的效果；其三，放疗可增加 PD1、PDL1 等免疫治疗的远隔效应，尤其适用于肺癌脑转移等多病灶的晚期肿瘤患者。
结语
访谈最后，李主任告诉我们，她一直坚信，综合性的免疫治疗将成为血液系统肿瘤及实体瘤的终极武器。
虽然现在 CART 治疗能够使一些肿瘤患者病情缓解，但距离彻底治愈还有很远一段距离。「CART 只是过激性免疫治疗的一种，还要结合主动免疫，只有激活自身的免疫监视功能后，在萌芽状态时将肿瘤清除，才真正的有可能治愈肿瘤。」李主任补充道，「就像目前大家都在期待的新冠病毒疫苗一样，未来肿瘤疫苗将成为攻克癌症的主力。」
肿瘤疫苗，承载着人们与肿瘤抗争的无限希望。如今，李主任也正率领着团队一步一步地向这一目标迈进。已取得的相关专利和已发表的文章，是过去努力的收获。相信李主任及其团队，未来在血液肿瘤方面将取得更多的突破与进展！
