2017 年 2 月核心期刊血液资讯速递

2017-03-07 17:59 来源:丁香园 作者:刘凌勇
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时光飞逝,2 月已然翻篇,但学习知识的心态不能翻篇。是故,丁香园血液频道特此总结过去的一个月内 The Lancet、NEJM 等核心期刊上血液领域的精彩研究。(点击紫色标题即可查看原文)

NEJM 2 月

1.  Blinatumomab 治疗复发/难治 B 细胞急淋疗效优于化疗:多中心、Ⅲ期随机对照研究,纳入 405 例复发/难治 B 细胞急淋患者(B-ALL),2:1 进行分组,271 例接受 Blinatumomab 治疗,另 134 例接受化疗。结果发现:Blinatumomab 组 B-ALL 患者中位生存时间为 7.7 月,而化疗组仅为 4.0 月。

2.  造血干细胞移植后 MDS 患者的预后相关基因:纳入 1514 例 MDS 患者,分析其进行造血干细胞移植后与预后相关的基因。结果发现:TP53 突变、RAS 通路突变以及 JAK2 突变是其预后不佳的标志。

The Lancet Oncology 2 月

1.  NICE 建议:指南推荐 Ibrutinib 单药治疗 TP53 突变或 17P 缺失的慢淋患者

2.  苯达莫司汀+利妥昔单抗方案中添加 Idelalisib 可提高复发/难治慢淋患者(CLL)的无进展生存(PFS):随机双盲Ⅲ期临床试验,纳入 416 例复发/难治 CLL 患者,1:1 分成两组。结果发现:在苯达莫司汀+利妥昔单抗方案中加入 Idelalisib,其 CLL 患者平均 PFS 为 20.8 月;而加入安慰剂的 CLL 患者 PFS 仅为 11.1 月。

3.  硫唑嘌呤或增加髓系血液恶性肿瘤的患病风险:梅奥诊所开展的一项回顾性研究,结果发现:硫唑嘌呤的应用可增加其患髓系血液恶性肿瘤的风险。OR = 7.05。

4.  Venetoclax 治疗非霍奇金淋巴瘤安全有效:纳入 106 例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者,分别采用剂量不等(200~1200 mg)的 Venetoclax 单药治疗。平均治疗时间达 5.3 月,其耐受性好,不良反应可接受。疗效方面,有 45 例(44%)患者产生治疗反应。

The Lancet Haematology 2 月

1.  对于不适合进行自体造血干细胞移植(ASCT)治疗的复发性弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)患者而言,采取来那度胺维持治疗亦可获较好疗效:多中心 II 期研究,纳入 46 例复发性 DLBCL 患者且不适合进行 ASCT 治疗。挽救治疗后采用来那度胺单药维持(25 mg/d,21 天或 28 天为一周期),1 年无进展生存率达 70%。

2.  Idelalisib 联合奥法木单抗治疗复发/难治慢淋患者效果优于奥法木单抗单药治疗:随机对照、Ⅲ期临床试验,纳入复发/难治慢淋(CLL)患者 261 例,2:1 进行分组。分别接受 Idelalisib+奥法木单抗治疗,以及奥法木单抗单药治疗。结果发现:联合治疗组平均 PFS 为 16.3 月,明显高于单药治疗组的 8.0 月。

3.  EQoL-MDS 研究:艾曲波帕治疗低危 MDS 患者的血小板减少症耐受性好、疗效可:随机双盲对照试验,该研究纳入 90 例低危 MDS 患者,并均有血小板减少症,2:1 进行分组。分别接受艾曲波帕及安慰剂进行治疗,结果发现:艾曲波帕组有 47% 的患者血小板上升,而安慰剂组仅为 3%,且该药物治疗的耐受性好。

点此回顾:

2017 年 2 月 JCO 血液肿瘤研究进展一览

2017 年 1 月核心期刊血液资讯速递

编辑: 张莹

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