第 58 届美国血液学年会（ASH）在圣地亚哥会议中心隆重召开。而嵌合体抗原受体 T （CAR-T）细胞治疗作为近年来的新发现，成为会议讨论的焦点。
美国麻省总医院的 Abramson 教授在 ASH 上以口头报告的形式呈现了其研究。研究的主要内容为靶向 CD-19 的 CAR-T 细胞JCAR017 治疗复发/难治非霍奇金淋巴瘤（NHL），其结果显示 JCAR017 治疗 NHL 患者，可达到极高的缓解率。
JCAR017 是一种二代靶向 CD19 CAR-T 产物，其组成为 CAR 阳性的 CD4 和 CD8 细胞，比例为 1：1。截止目前，研究纳入 39 例复发/难治 NHL 患者，其中 28 例患者分型明确，进行 JCAR017 治疗的患者有 14 例，分别为 13 例弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）以及 1 例套细胞淋巴瘤（MCL）。
治疗方面，先采用淋巴细胞减灭的化疗方案：氟达拉滨 30 mg/m2+环磷酰胺 300 mg/m2，每日 1 次，连续 3 天。在该化疗方案结束后，以 JCAR017 进行治疗，剂量为 5×107 个 CAR+ T 细胞，治疗 2～7 天。研究的主要终点指标为 JACR017 治疗 NHL 患者的安全性，次要指标为 NHL 患者的完全缓解率（CR）及总体反应率（OR）。
结果发现，14 例 NHL 患者当中，无严重的细胞因子释放综合征（CRS），3 例出现轻度的 CRS，均无需特殊处理。2 例出现神经毒性（其中 1 例为 4 度的脑病，另 1 例为 4 度的癫痫）。总体而言，其不良反应程度较轻，可处理性强。
在治疗反应率方面，2 例 DLBCL 患者因疾病进展死亡。另 11 例 DLBCL 患者中，在进行 JCAR017 治疗 29 天时：有 9 例患者出现治疗反应（指部分缓解以上），OR 为 82%；达完全缓解（CR）的为 8 例，占 73%；部分缓解（PR）的为 1 例，占 9%；另有 2 例患者出现疾病进展（PD），占 18%。
值得注意的是，其中 1 例 DLBCL 患者出现继发性中枢神经系统淋巴瘤，在进行 JCAR017 治疗后也达到完全缓解（CR）。
该研究显示，JCAR017 作为靶向 CD19 的 CAR-T 产物，对治疗复发/难治 NHL 效果极好，可达到 73% 的 CR，并且可使出现继发性中枢神经系统淋巴瘤的患者达到 CR，这是比较惊人的结果。
