来自中国中山大学肿瘤防治中心Xu Zhang医生等的研究在2015ASCO上以壁报形式展出,研究主要评估中期18F-FDG PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的预后价值。既往中期PET/CT对DLBCL预后的评估主要是根据视觉标准进行,这一点备受争议。该研究目的是与Deauville标准进行比较,评估最大标准化摄取值减少(△SUVmax)是否有助于改善PET/CT的预后价值,比较在2周期利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松(R-CHOP)化疗后进行。
共有306名DLBCL病人纳入这项回顾性研究,进行了基线和2周期R-CHOP后的PET/CT检查。根据Deauville标准对所有图像进行视觉标准评估(阳性或阴性),并对阳性病人进行△SUVmax计算,预测进展的阈值为58%。生存曲线采用Kaplan–Meier分析,采用log-rank检验进行比较。
Deauville标准下,阴性和阳性PET/CT 结果的2年无进展生存率(PFS)分别为79.1%和30.9%。Deauville标准阳性结果者,采用△SUVmax分析(> 58% vs ≤58%),发现病人的结果明显不同(2年PFS分别为64.5%和15.9%;2年OS分别为83.4%和45.1%)。根据Deauville标准判定为阳性的70名病人重新分类后认为是良好反应者。
总之,△SUVmax分析中期PET/CT在DLBCL一线化疗期间是可行的,较Deauville标准能更好的预测结果。